Application for Accommodation

ব্যক্তিগত তথ্য

নাম *

পিতার নাম*

মাতার নাম *

বৈবাহিক অবস্থা *

অবিবাহিত

বিবাহিত

স্বামী / স্ত্রী নাম

পরিবারের সদস্য সংখ্যা *

মোবাইল নম্বর *

ইমেল *

পদবী *

এন.আই.ডি *

ছবি আপলোড করুন *

Choose File

Browse

(Image size must be - width: 300px, height: 200px and format must be jpg/png)

For resizing image please Click Here

অফিস (দপ্তর) সংক্রান্ত তথ্য

(ক) প্রথম যোগদানের তারিখ *

(খ)বর্তমান পদে যোগদানের তারিখ *

যোগদান পত্র আপলোড করুন *

Choose File

Browse

বর্তমান বেতন *

বেতন স্কেল *

বাসস্থান সম্পর্কিত তথ্য

ঢাকা ও আশে পাশে (সাভার, নারায়াঙ্গাঞ্জ ও গাজীপুর) এ কোনও বাড়ি মালিকানাধীন কিনা

নিজ

স্ত্রী/ স্বামী

এ ধরনের বাসায় (প্রথম ) বসবাস শুরুর তারিখঃ

গণপূর্ত অধিদপ্তর হতে কোন বাসা বরাদ্দপ্রাপ্ত/বসবাসকারী কিনাঃ*

হ্যাঁ

না

আপনার বর্তমান থাকার ব্যাবস্থার বিবরণ*

যে এলাকায় বাসা পেতে চান*

পছন্দক্রম ১ (বাসার নাম্বার সহ)*

পছন্দক্রম ২ (বাসার নাম্বার সহ)*

পছন্দক্রম ৩ (বাসার নাম্বার সহ)*

বাসা বরাধ পাওয়ার ক্ষেত্রে ক্ষতিগ্রস্ত কর্মচারী কিনা

হ্যাঁ

না

মন্তব্য (ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার বিস্তারিত বিবরণ):

নিয়ন্ত্রণকারী কর্মকর্তার সুপারিশ *

Choose File

Browse

আবেদনকারীর স্বাক্ষর*

Choose File

Browse

(Image size must be - width: 300px and height: 80px)
For resizing your signature please Click Here

Password*

Confirm Password*